Facebook Sayfamızdan Bizi Takip Edebilirsiniz. 

Yaşlanma İle Ortaya Çıkan Prostat Rahatsızlığı

Prostat, mesane (idrar kesesi) alt bölümünde rektumun (makat) önünde yer alan kestane şeklinde ve sadece erkeklerde bulunan bir salgı bezidir. Prostat bezinin ortasında üretra adı verilen idrarın mesaneden boşaltılmasını sağlayan idrar yolu bulunur.
Prostat bezi semen (meni) adı verilen sıvının oluşumuna katkıda bulunmaktadır. Ejakülasyon (cinsel boşalma) sırasında prostatı çevreleyen kasların kasılması ile bu sıvı idrar yoluna gelir ve sonrasında da dışarı atılır.


Prostat bezinin gelişimi ve görevi erbezinden salınan erkeklik hormonu olan testosteron etkisi altında olmaktadır. Testosteron düzeyi düşük olanlarda veya testosteron mekanizmasında bozukluk olanlarda prostat bezi gelişmez.
Prostatın alt kısmında sfinkter adı verilen bir kas yapısı bulunur. Bu kaslar devamlı kasılı halde durarak mesanenin idrar sızdırmasını engeller. Aynı zamanda, bu kaslar cinsel boşalma esnasında semenin hareketini hızlandırarak idrar yolundan dışarı çıkmasını da sağlarlar.
Sağlıklı yetişkin bir erkekte prostat bezinin ağırlığı yaklaşık olarak 20 gr'dır. Prostat bezi ağırlığı otuz yaşından itibaren artmaya başlar ve genellikle elli yaşından itibaren klinik bulgu verecek boyutlara ulaşır.
Prostatın büyümesinin gerçek nedeni bilinmemektedir. Geçmişte sosyal, çevresel, dinsel ve ırksal faktörler suçlanmış, beslenme alışkanlığına veya cinsel ilişki sıklığına bağlı olarak prostat bezinin büyüdüğü ileri sürülmüştür.
Ancak, bugün kabul edilen genel görüş prostat bezinin büyümesi için iki temel neden yaşlanma ve erkeklerde fonksiyonel testosteron üretimi sağlayan testislerin var olmasıdır.
Prostat bezinin en sık karşılaşılan hastalığı iyi huylu (selim) prostat büyümesidir (BPH). Genellikle elli yaş üzeri erkeklerde ortaya çıkan ve toplum içinde "prostat rahatsızlığı" olarak ifade edilen durumdur. Daha nadiren prostat iltihapları (prostatit) ve prostat kanseri de izlenir.
Prostat hastalıklarında genelde aynı belirtiler ortaya çıkar. Çünkü her durumda büyüyen prostat içinden geçen idrar yolunu sıkıştırır ve daraltır. Bu duruma obstrüksiyon (tıkanma) adı verilir. Bunun sonucunda idrar yapma ile ilgili yakınmalar ortaya çıkar. Prostat hastalıklarında izlenilen klinik belirtiler dört grupta değerlendirilir:
1. Tıkanma Bulguları: Prostatın idrar yolunu sıkıştırması sonucu ortaya çıkar.
Bu yakınmalar;

İdrara başlamada gecikme,

Zorlanarak ve ıkınarak idrar yapma,

İdrar akış hızında ve idrarın ileri doğru fırlatılmasında zayıflama,

İdrar kesesini tam olarak boşaltamama-artık idrar hissi,

İdrar sonrası damlama,

2. Depolama Bulguları: Büyüyen prostat sadece idrar yolunu sıkıştırmaz aynı zamanda bir miktarda idrar kesesinin içerisine doğru da büyüme gösterir ve kapasitesini azaltır. Ayrıca, idrar kesesi prostatın idrar kanalında oluşturduğu daralmayı yenebilmek için bazı yapısal değişiklikler gösterir.
Bu duruma bağlı olarak ortaya çıkan yakınmalar şunlardır:

Sık idrara gitme (günde 6'dan fazla),

Ani sıkışma hissi,

Gece idrara kalkma (alışkanlık, sıvı tüketimi ve kullanılan ilaçlar dikkate alınarak gecede 1'den fazla),

Mesanenin tam boşalamamasına bağlı olarak zaman içinde idrar kaçırma,

3. Özel Bulgular: Özellikle prostat iltihabı olgularında ortaya çıkar. Bu yakınmalar;

Ani prostat iltihaplarında belirgin olmak üzere ani başlayan ateş, titreme, grip benzeri halsizlik yakınmaları,

Bel ağrısı, makat bölgesinde ağrı,

Kronik prostat iltihaplarında izlenilen özellikle sabahları idrara çıkmadan önce veya defekasyon sırasında daha fazla olan idrar kanalından gelen beyaz renkli yapışkan akıntı,

4. Ek Bulgular:

İdrarda kan görülmesi,

Meni sıvısından kan gelmesi,

İdrar kesesindeki artık idrara bağlı olarak idrar yolu iltihapları (sistit) ve sonucunda ağrılı idrar yapma,

Enfeksiyonun idrar yollarına yayılması ile böbrek iltihabı (piyelonefrit),

İdrar kesesi içindeki idrarın artması ve bu durumun böbrekleri etkilemesi ile böbrek fonksiyonlarında bozulma ve zamanla böbrek yetmezliği,

Artık idrara ve oluşan iltihaba bağlı olarak idrar kesesi içinde taş oluşumu,

Hastaların ıkınarak idrar yapmasına bağlı olarak karın içi basıncının artması ve kasık fıtıklarının gelişimi,

Prostatın makata doğru büyümesi sonucu konstipasyon (kabızlık) ve hemoroit (basur) gelişimi,

Prostat iltihabı olan olgularda depresyon, anksiyete ve erken boşalma sorunları,

Prostat kanseri olan ve yayılımı olan olgularda yaygın kemik ağrıları,

Prostat yakınması ile başvuran hastalarda aşağıdaki tetkiklerin yapılması gereklidir:

Hastalık ile ilgili yakınmaların derecelendirildiği bir sorgulama formunun doldurulması

Parmakla prostat muayenesi

PSA testi

İdrar testi

İdrar akım testi

İşeme sonrasında mesanede kalan hacmin değerlendirilmesi

Ultrasonografi

Bazı hastalarda özel optik aletler ile idrar kesesi ve idrar yolunun gözlemlendiği endoskopik inceleme ve idrar kesesi işleyişini değerlendiren ürodinami gibi ek tetkiklere ihtiyaç duyulabilir.
Prostat iltihabı düşülen olgularda prostat masajı ile alınan akıntının incelemesi yapılır.
Prostat kanseri olan olgularda yayılımı değerlendirmek için görüntüleme yöntemleri (Tomografi, sintigrafi) yapılabilir.
Prostat hastalıklarında uygulanacak tedavi yöntemleri hastalığın türüne göre değişiklik gösterir.
İyi Huylu Prostat Büyümesi

İzlem

İlaç tedavisi

Cerrahi tedaviler

Prostat İltihapları
Akut iltihaplarda yatak istirahati ile birlikte antibiyotik tedavisi verilirken; kronik olgularda tedaviye ağrı kesici ve inflamasyon önleyici ajanlar da ilave edilir.
Prostat Kanseri
Hastalığın evresine göre yapılacak tedavi belirlenir. Uygulanan tedavi yöntemleri:

İlaç tedavileri

Cerrahi tedaviler

Radyoterapi uygulaması.

Prostat hastalıklarından korunmada yaşam kalitesinin yüksek tutulması ve sağlıklı beslenme önemlidir. Sigara ve alkol tüketimini engellemek bağışıklık sisteminin sağlıklı çalışması için önemlidir. Prostat hastalıkları ve özelikle prostat kanseri ileri yaşlarda görüldüğü için elli yaşından itibaren her 6 ayda bir prostat muayenesi ve PSA testi yapılması erken tanı koyma ve tedavi uygulama açısından önemlidir. Bu kontroller dışında yapılması gereken önlemler şunlardır:

Düzenli ve kaliteli uyku uyunmalıdır.

Sigara ve alkol tüketilmemelidir.

Düzenli bir cinsel yaşam sürdürülmelidir,

Uzun süreli tuvalet ihtiyacı ertelenmemeli, uzun süreli seyahatlerde sık mola vererek tuvalete ihtiyacı yerine getirilmelidir.

Doktor önerisi olmadan ağrı kesici ilaçlar, nezle-grip ilaçları kullanılmamalıdır.

Soğuk ortamlarda bulunulmamalı; sert ve soğuk zemine uzun süreli oturulmamalıdır.

Boy ve kilo oranı dengeli olmalıdır.

Her gün 1 porsiyon et, öncelikle balık-hindi-tavuk gibi beyaz et; daha nadiren kırmızı et tüketilmelidir.

Günde 6-7 porsiyon sebze ve meyve tüketilmelidir. Haftada en az 2 kere pazı, ıspanak, semizotu, kırmızı turp gibi sebzeler tüketilmeli; brokoli, karnıbahar, beyaz lahana, semizotu, kereviz, enginara ve maydanoz tüketimi ihmal edilmemelidir.

Domates içerdiği maddeler nedeni ile prostat için önemli bir koruyucudur.

Düzenli yoğurt tüketilmelidir.

Katı yağlar ile beyaz un, şeker ve tuz tüketimine dikkat edilmelidir.

Katkı maddesi yüksek olan gıdalar (salam, sosis ve sucuk vb.) tüketilmemelidir.

Bağırsak işleyişi düzenli olmalı; kabızlıktan kaçınılmalıdır.
Kaynak: Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Yaşlı Sağlığı Modülleri

YasliHasta.Com Mobil Uygulamalar

YasliHasta.Com Ailesi bir çok sektörden aydın insanları ekibinde barındıran ve tamamen bakıma muhtaç insanlarımız için proje üreten Türkiye'nin en saygın portallarından birisidir. Bu noktada ücretli veya ücretsiz bir çok mobil uygulamalar sizinle buradan tanıtılacaktır. Çağımızın bilgi teknoloji olması gereği ekibimizde bir çok teknoloji uzmanı barındırmaktayız. Siz değerli vatandaşlarımız portalımız sayesinde bir çok engeli sizler için oluşturduğumuz haber ve makaleler ile aşabileceksiniz... devamını oku

Yazarlarımız

Muhammet Damar YasliHasta.comMustafa Ersin Şenkurt YasliHasta.comMehmet Mustafa Açıl YasliHasta.comYaşar Dereli YasliHasta.comyazar-yaslihasta-com-gkoseyazar-yaslihasta-com-aaydinyazar-yaslihasta-com-htdamaryazar-yaslihasta-com-bdamaryazar-yaslihasta-com-hakki-canyazar-yaslihasta-com-tum-yazarlarl

*/